大国首席外科圣手 第156章 只有他能做！

仁和为李惜阳等人安排了员工宿舍，就在医院对面。

在宿管那里拿了钥匙，李惜阳便拖着行李走到了里面。

一室一厨一卫，还不错。

麻雀虽小，五脏俱全。

将房间简单收拾了一下，李惜阳便在电脑前坐下。

噔噔~

这时邮箱里有新的邮件进来。

打开一看，正是李惜阳刚才拜托郑小雨发来的晓晓母亲的病例。

实验室检查为非特异性变化，有血沉加快，血乳酸脱氢酶增高和丙种球蛋白增高，有1%～26%的患者类风湿因子和抗核抗体阳性。

胸片显示双肺弥漫的网格状或网格小结状湿润影，以及双下肺和外周明显。

同时已出现直径多在3～15mm大小的多发性囊状透光影，这是蜂窝肺。

本来李惜阳还在想，也许可以给病人尝试自体肺移植术，但现在看来恐怕是不行了。

就是因为肺源的等待期太长，现有的医学水平下发展出了一种新术式。

自体肺移植。

肺就像一棵树，主干上分出两个枝干，这两个枝干逐渐分叉变细并长出茂盛的叶子。

肺主要担负人体气体交换的任务，它的某个部位一旦长了癌肿，常需要采取手术切除的方法进行治疗。

由于病变部位和解剖位置的关系，肺癌手术时必须将部分正常肺组织和病变组织同时切除。

为了“废物”利用，提高患者生存质量，患者就要进行自体肺移植。

目前，全球开展的自体肺移植手术方式有两种。

一是离体自体肺移植。

就是先将一侧全肺切下拿到体外，在体外将病变切除，再将还能利用的正常肺组织移植到患者胸腔内。

二是不离体自体肺移植。

所谓不离体就是在肺脏从不离开人体的情况下，先建好静脉通道，将病变部分切除，再将正常部分肺组织移植于胸腔内适当位置。

总之，自体肺移植术，就是最大限度切除病变组织，最大限度保留正常肺功能。

但晓晓母亲的病情比李惜阳预想的还要严重，几乎已经全肺纤维化了。

自体肺移植显然行不通了。

另外再看仁和目前采用的治疗方案：大剂量甲基强的松龙3天冲击疗法，此后40mg/日，口服4周，20mg口服8周，10mg口服维持，同时联合环磷酰胺和口服罗红霉素，院外服药。

“这是在帮病人强行吊着一口气啊！”

李惜阳皱眉，但就目前的情况确实没有其它更好的办法。

只能等肺源了！

叮叮叮~

这时手机响了。

是骨科吕梁打来的。

“李医生救命啊！

”

……

仁和骨科，是医院人员配备还算完整的科室。

李惜阳一路走来，还能看见不少的家属进进出出。

当转到病床区，李惜阳就远远的看到了吕梁。

吕梁和他一样，都是从运城第一院过来的。

两人平时并没有太多交集，只是在刘琦主任的办公室里见过几次。

此时他正在和另一个医生交流着什么，但看模样两人对话内容并不是很愉快。

李惜阳刚刚走近，那医生就一甩袖子走了。

吕梁转头见李惜阳来了，不好意思道，“李医生这么晚叫你过来，实在不好意思啊！”

李惜阳摆了摆手，“两步路的事。”

“说吧，什么情况？”

“李医生，你跟我来！”

接着吕梁就带李惜阳进了抢救室。

刚走进去，李惜阳就听到一阵压抑着痛苦的呻吟。

然后看到一个四十多岁的病人躺在病床上，整个左手被纱布覆盖，上面已经血水浸透。

病人痛苦的咬着牙，满头大汗。

李惜阳走过去，掀开对方左手上的纱布，顿时引得病人倒抽一口凉气。

而当看清病人的手掌，李惜阳也是眉头紧皱。

对方整个左手一片血肉模湖，其中几根手指成畸形断裂。

李惜阳看向病人，“这怎么弄的？”

病人扯了扯嘴角，艰难的吐出几个字，“机…机床压的！”

“多久了？”

“一…一个小时了！”

李惜阳点了点头，还算及时。

转头看向吕梁，问道，“你怎么想的？”

吕梁苦笑，“患者手伤非常严重，我这不是没办法么，所以给你打电话！”

这可不是普通的手指离断，而是挤压伤。

患者的指神经和血管必定受到了很大程度的摧毁。

吕梁在运城的时候，也是刚刚升到中级主治，这种挤压伤手术，他一点把握没有。

李惜阳点了点头，然后从床边拿起镊子。

镊子在患者手腕处敲了敲，根本不用李惜阳发问，对方就已经给了最强烈的反应。

“嘶~”

“疼，疼！”

李惜阳点头，知道疼就好！

然后李惜阳又敲了敲患者手心、手背，然后一点点向五指靠近。

而患者的反应却越来越小。

“糟糕，已经没知觉了吗！”

就在李惜阳暗道不妙时，面前光屏闪动。

【无名指：哎幼幼，眼睛一闭一睁，怎么就成这样了呢，大哥，二哥，三哥，五弟，你们怎么都没动静了，你们可不能死啊】

【食指：哭丧呢你，老子只是没力气说话，少特么咒我】

【中指：俺也一样】

【无名指：咦，二哥三哥还活着，太好了，大哥，五弟，你们也醒醒啊】

【中指：别叫了，大哥和五弟已经嗝屁了，再没人想想办法，我也得算逑】

【中指：俺也一样】

【无名指：二哥三哥，你们不能死啊，你们都死了，就剩我一个怎么办，还有主人，主人要挣钱给二狗子赚学费呢，你们一定要坚持住啊】

看清对话，李惜阳意识到大概就是应该挤压的作用，使得手掌两侧的大小拇指已经报废，但中间的三根还能抢救一下。

吕梁一直注意着李惜阳的脸色。

突然看他沉默好久，心头不由叹息一声。

连李惜阳都搞不定么！

两人虽然没有太多交集，但在运城时候吕梁看过李惜阳很多骨科手术，其中断肢再植的就有7台，

每一台的操作，都可谓教科书级的表演。

这一次来帝都，刘琦主任还特别叮嘱过，说有解决不了的难题可以找李惜阳帮忙。

所以他才在接手这个患者的第一时间打给李惜阳请求帮助。

现在看来，他也回天乏术啊。

也是，患者的左手几乎遭受了毁灭性损伤…

吕梁还在YY，就突然听到李惜阳开口，“准备手术吧！”

吕梁一怔，试探的问道，“李医生，你要…截肢？”

“截肢？”

李惜阳疑惑，“病人食指中指无名指三指都有反应，为什么要截肢？”

吕梁一惊，“啥？还有反应？”

刚才他明明试过，患者五根手指除了无名指外都没有知觉了啊！

一时间，吕梁老脸也是不禁一红。

忙问道，“那能保住吗？”

李惜阳点头，“可以尝试！”

这时门口传来一声冷哼，“尝试？”

“患者左手非断离性横向挤压伤，手部毁灭性损伤，神经大面积坏死，五指功能仅剩无名指，你还要怎么尝试？”

李惜阳回头，看见来人是刚才和吕梁有争吵的医生。

吕梁小声道，“他叫邓文博，是骨科副主任。”

邓文博走进来对患者道，“病人你现在的情况，截肢就是最好的选择。”

“截肢？！”

患者立刻激动起来，“不不不，医生，我不能截肢，我是家里唯一出来挣钱的，还有老婆孩子要养，我要是截肢了，家里人都要饿死啊！”

邓文博摇头，“没办法病人，你现在情况只能截肢！”

李惜阳听着邓文博的话，眉头慢慢皱了起来。

“那…那截肢的话，我的手还能剩下多少？”

邓文博看了眼病人的左手，声音中几乎听不到一点情感，“为避免术后血管神经二次坏死，我建议整个左手全部切除！”

患者脸色苍白，瞬间陷入绝望。

吕梁阴沉着脸，“邓副主任，这是我的病人！”

“那又怎样？”

邓文博冷哼，“难道说你有更好的办法？”

“你…”

李惜阳拍了拍吕梁，对着邓文博说道，“邓主任是吧，您有仔细测验过病人的指功能残留吗？”

“你是谁？”

邓文博看了眼李惜阳，被后者质问的语气搞得十分不爽。

“我是谁不重要，重要的是病人这手不是不能保！”

李惜阳直视对面，神情不卑不亢。

邓文博上下打量了一眼，“又是运城的？哼，真会瞎闹！”

“保？你要怎么保？”

“你自己看看，病人创面充斥大量油污，铁屑，同时伴多处粉碎骨折，你知道保他这只手要吻合多少根血管神经吗？”

“退一万步讲，就算真的吻合成功了，你能确保后期不出现血栓，不坏死吗？”

言情

“到时候还是要截肢！”

“刚才你也听到了，他的家庭根本负担不起这么折腾，你要让他为了你的决定而倾家荡产吗？”

李惜阳听懂了邓文博的意思，后者的考虑也不能说完全不对。

只是，

“要怎么选择，不是医生来决定！”

“是保手治疗，还是截肢，应该让病人自己选择。”

李惜阳这番话，让邓文博的脸色瞬间变得难看了起来。

但他不否认，这是事实！

于是转头对着床上的病人道，“我是骨科副主任医生，我的建议是截肢，当然你也可以选择保手治疗，但我们刚才的对话你也听到了，成功的可能性很小，后期还会有坏死截肢的风险，你自己选择吧。”

患者神色痛苦且纠结。

不过最后还是叹息一声，“截肢吧！”

吕梁惊呼，“病人你…”

患者摇了摇头，“谢谢医生你的好意，俺听出来了，你们是真心想帮俺，但是俺没钱啊，也经不起折腾！”

“还好只是左手，俺还能靠右手打工养活家里。”

病人的话，让吕梁陷入沉默。

邓文博冲着两人摊了摊手，然后对着病人道，“既然这样的，我马上准备手术室，这台手术我亲自做，你情况特殊，费用就收你最低档！”

患者忙感激道，“谢谢主任！”

邓文博摆了摆手，转身去准备。

就在这时，“如果我说钱的问题你不用操心呢！”

病房内几人都是一怔！

李惜阳继续道，“钱的问题我可以帮你解决，我只问你一句，想不想保你这只手！”

患者一下子就绷不住了。

嗷嗷大哭道，“想啊，咋不想！”

能保住手的可能，谁又想后半辈子当个残疾人呢。

邓文博怒吼，“这种手术我都不敢保证，你开什么玩笑！

”

李惜阳看了他一眼，澹澹道，“你不能做，不代表我做不了！”

邓文博快气疯了。

乱来，简直乱来。

这么复杂的手术，神经接驳，血管缝合，全都需要非常精细的手术操作，

就算是经验丰富的主任医师也不敢保证说一定能做。

小子，你怎敢！

“医生，你真能治好我的手吗？”

李惜阳点头，“虽然我无法保证让你恢复如初，但日常生活和轻微的劳动肯定是没有问题。”

“怎么样，要不要让我给你做手术？”

吕梁站在李惜阳身后，被李惜阳的身上散发的自信所折服。

不愧是那个男人！

这时患者也终于下定决心，原本空洞眼中也慢慢恢复了神采。

“好，我做！”

他还有老婆孩子要养，绝对不能残疾。

“医生，你要是能保住我的手，你就是我全家的救命恩人，我一定当牛做马的报答你的恩情！”

看到病人改变主意，邓文博快疯了。

“我现在以骨科副主任医生的身份警告你，我们医院内部的事情不需要你一个外人来插手。”

“外人？”

李惜阳看了他一眼，“我也是仁和的一份子。”

“没错！”

吕梁开口道，“而且这是我的病人，我同意李医生进行这场手术，同时我自愿来当这场手术的责任人！”

“李医生，你放手去做，有什么事情我扛！”

李惜阳没有说什么，只是对着吕梁点了点头。

事实上吕梁比李惜阳还要大个七八岁，怎么这么信任对方。

“吕梁，你就真的放心让他去主刀这么复杂的手术？”

“不怕担责任？”

吕梁笑了，“邓副主任，我发现你这人真有意思，让病人自己选择的是你，现在病人同意让我们手术，你又各种阻挠，你到底在想什么啊？”

“我…”

邓文博张了张嘴，被吕梁抬手打断，“我就这么和您说吧，如果说仁和还有谁能保住病人的手，那就只有他了！