解释了几分钟,赵天骄累出一脑门子汗。

他有些心虚,因为刚才的操作在赵天骄看来完全没有失败的可能。

然而,复位后患者惨叫,肩关节脱位并没有治愈,反而带给患者更大的痛苦。

想了想,赵天骄对复位失败有了解释。

他认为是患者太壮了,肌肉紧张、痉挛的情况下自己手臂的力量不够,必须借助腿部力量。

赵天骄解释完后让患者仰卧,他站在患者的患侧。

双手握住患肢腕部,抬起脚,足跟顶在患侧腋窝,随后赵天骄两手用稳定持续的力量牵引,牵引中足跟向外推挤肱骨头,同时旋转。

内收上臂,微微用力。与此同时赵天骄竖起耳朵,仔细聆听。

“卡哒”的复位声没有出现,传来的依旧是患者哀嚎声。

我去……赵天骄怔住,他完全不知道是怎么回事,心里发慌。

不敢再弄下去,赵天骄家学渊源,加上一段时间的临床洗礼后很清楚临床不管什么操作都要标准,一旦弄不懂千万不能霸王硬上弓,要不然肯定会导致严重的副损伤。

做了还不如不做,这种尴尬的事儿赵天骄也担心发生。

松开患者的手,赵天骄发现肩关节依旧没有复位。

这下子真的尴尬了,他束手无策。

真特么怪了,平时卡哒一声就解决的问题,怎么翻来覆去都不行呢。

赵天骄的脸有些红,但他没有坚持、固执,而是低下头给自己找补道,“肯定有其他问题,我去找徐总。”

说完,忙不迭的跑出去找徐乐宇来看看到底是怎么回事。

“也不像想的那么厉害。”陆凯在吉翔耳边小声说道。

吉翔没说话,而是仔细看患者的情况。

不是赵天骄水平、手法问题,而是夜路走多了见了鬼,遇到罕见情况了。

吉翔屏气凝神进入系统手术室。

十几秒后,徐乐宇皱着眉和赵天骄走回来。

“怎么回事?”徐乐宇问道。

“下拉法和足蹬法我都尝试了,没用。”赵天骄道。

“是么?”徐乐宇抬起患者的胳膊。

可患者像是条件反射一样,下意识的把胳膊缩回去。

因为右臂无法移动,他的身体往内侧移动,好像是一个小姑娘遇到了老流氓,一脸的惊恐。

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徐总哭笑不得,但他明白连续两次复位失败患者经历了什么。他不光是帅,同理心还很强。

“我看一眼啊,你别躲。”徐乐宇温和说道。

患者缓过神,虽然还是很害怕,但总要解决问题才是。

他努力压抑着自己的恐惧,让徐总查看患肢。

查看过后,徐乐宇也觉得有些奇怪,不应该啊。但他认为是赵天骄的手法不对,准备自己试一试。

“躺好。”徐乐宇笑呵呵的和患者说道。

他长得清秀,言语温和,患者略微安定了一些。不过一想到要像刚刚那样,就忍不住哆嗦。

“徐总。”

就在徐乐宇要脱鞋的时候,吉翔忽然在他耳边轻轻喊了一声。“嗯,怎么了小吉医生。”徐乐宇问道。

“刚才您问病史的时候,我听到感觉患者是不是这样。”

徐乐宇一怔,转过头看吉翔,见吉翔张开手臂,做了一个摔倒的姿势。

“……”

徐总愣住,心里叹了口气。

“干嘛呢,演戏啊,你知不知道你很像小丑。”赵天骄心气儿不顺,说话也特别冲,特别难听。

不过吉翔没搭理赵天骄,做了刚刚的动作后看向患者。

“是这样么?”

“好像是。”

徐乐宇觉得无奈而好笑,刚要把吉翔撵出去,但他马上发现哪里不对劲儿。

自己的确问了病史,可不管自己的询问还是患者的回答,重点都不在这里。

怎么摔倒的重要么?

不重要!

重点在于患者摔倒后的结果——肩关节脱位。

那吉翔为什么学的惟妙惟肖?

徐乐宇心思细腻,仔细琢磨,忽然想到一个点——吉翔刚刚手臂外展到极点,以至于看上去有些怪。

肩关节是由肱骨头及肩胛骨的关节盂组成的球窝关节,关节盂小而浅,关节囊薄而松弛,是活动范围最广的关节,可以主动做外展、内收、前屈、后伸、外展、旋转及环转运动。

这些解剖学特点也决定了肩关节是最容易脱位的关节其次多见于肘关节,肩关节脱位发生率占全身关节脱位的50,是肘关节脱位发生率的3倍。

刷!

徐总脑海里无数画面出现。

肩关节脱位中有一种比较少见的情况——后脱位。

而后脱位还有一种极其罕见的情况,垂直脱位。

徐总脑海里有动画一帧帧闪过,肱骨头完全脱出后交锁于关节盂窝下方,上臂上举,无法内收运动。

要形成类似脱位,需要上臂极度外展,就像是吉翔刚刚的动作一样。

难怪看着那么熟悉,上学的时候老师讲到肩关节脱位的时候也做过类似的动作!

“小吉医生……你稍等啊。”徐乐宇和患者交代了一声,匆忙拉着吉翔出了处置室。

赵天骄一怔,明明吉翔像是出丑卖乖一样,怎么徐总却拉着他走出去?

心里有些疑惑,赵天骄跟着出去。

“小吉医生,你的意思是患者可能是很少见的后脱位中的垂直脱位?”

“有可能。”吉翔没给徐总肯定的答复,“我看复位两次都失败了,感觉不是手法问题,有可能是患者本身病情的原因。”

虽然吉翔没在自己背后说坏话,还帮着自己开脱,说是患者病情的原因,但是赵天骄偏偏觉得吉翔的话语里满满都是讥讽。

“有可能。”徐乐宇没有赵天骄那么多的情绪,他沉吟,随后说道,“做个核磁共振看看!”

“徐总,核磁的话晚上不太方便。”赵天骄提醒道。

“没事,我带着去,直接在机器上看片子。”徐乐宇道。

刚刚吉翔展示出来的姿势已经给了足够的提醒,不过因为太过于罕见,所以必须要做个核磁共振确定一下。

至于核磁那面,骨科患者做的多,身为住院总的他与核磁室的医生熟的很。

徐乐宇急匆匆走回去,进门的瞬间回头看了一眼吉翔。

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