医学模拟器 第四百二十二章 牛黄二两！（求订阅）

周成来到急诊科手术间的时候，看了一下病人的基本情况。

如今很复杂，普外胸外等齐上阵，正在处理腹腔内的大出血。

四肢的出血，反倒是不特别严重。

因此周成打算先把另外一个款关节脱位的复位术抽空给做了。

赶到另外一个手术间的时候，髋关节脱位的病人已经打好了麻醉，两个手术班已经到了，孤零零地坐在了手术台的旁边。

晚上的急诊手术不多，手术室基本很空。

麻醉医生已经打着哈欠坐在了麻醉机前面打盹儿，病人显然是被他‘放’倒在了手术台上。

晚上的急诊手术没有跟台的洗手，只有一个巡回护士，在来回忙碌着。

巡回护士看到周成踩着不慌不乱的步子进来，她赶紧问：“骨科总住院是吧？要什么包？我问了手术班，他讲不清楚。”

“这个病人暂时不用包。”

“麻醉老师，病人选的是什么麻醉？”

“腰麻，打了肌松了，急诊科的人给我打过电话。”麻醉医生懒洋洋的，估计是有点累，也可能是觉得这台手术没什么意思。

“你们两个怎么称呼？过来帮下忙。”周成快速地对坐在手术台旁的人说。

“老师！我叫刘小山。”一个人赶紧过来帮忙。

另一个人正要下意识地回话，然后突然似乎是识别出了周成的声音。

快速地走了几步，往周成前面转了一圈，然后整个人有些呆滞住了。

周成看到他围着自己转了一圈后就不动了，抬头问：“有什么问题吗？”

两个人的眼神乍一对上。

周成对面的那个年轻人马上就惊讶道：“沃日哦，你真是那个周成啊？”

这话有些不太中听。

但周成若是没记错的话，这个逼应该是他的大学室友。

沙市医学院的宿舍，是六人间。周成班上的男生是十一个，小班总共二十四人，而黄轩奇就是添补进来的第六个人，虽然不是一个小班，却是隔壁小班的。

周成记得当时他住在自己的斜对面。

“黄轩奇？”周成问。

“斜对面？”周成是真的不太确定到底是不是他。

毕竟是一个寝室的，听说黄轩奇后来是去直接工作了，这都三四年过去，是真想过会在这里遇到他。

黄轩奇与周成相互认识后。

黄轩奇的目光就稍微呆滞了起来：

“你个逼？不声不响，湘南大学附属医院的总住院？？？？”

“不对，是总中总。”

黄轩奇是参加了基层工作之后，走的是定向招生的那种硕士研究生，签了协议的，以后必须要回去老家工作，这才有机会来读研。

但黄轩奇也记得清楚啊，之前的周成是留在了沙市，但也是普通规培啊，与自己的处境差不多。

最开始来的时候，他就听说了周成的名字，但无论如何也不敢与自己的室友这么对应起来。

这有点太吓人。

毕竟他们那一届，最牛的人，也就是董于亥，现在是魔都九院的博士，前途无量。

这直接工作了的，而且还是在这种牛逼的医院工作的，真的是闻所未闻。

想都不敢想。

黄轩奇的‘醋坛子’翻了啊：“周总，你个逼不是要改行的吗？”

同一个寝室的，黄轩奇对周成的了解是很多的。

周成高中的文科成绩并不理想……

而医师的等级。

见习生实习生＜规培生=研究生＜博士生＜本院住院医师＜总住院＜主治医师＜副主任医师＜主任医师＜病区主任＜科主任……

周成已经是总住院了！

不是所谓的跟班总，比普通本院医师还要高一级。

比他一下子高了很多个级别……

这样的人，出现在任何人的身上，黄轩奇都觉得自己能接受，但是周成这个逼在本科，那都是读的啥书啊？

周成就说：“牛黄二两，叫什么咱们以后随便再论，要不现在先把急诊手术搞了？”

牛黄二两是典故，黄轩奇喜欢喝酒，但是就是二两下肚之后，那牛皮吹起来，不接地气，蛮随和的一个人。

本科的时候，周成与黄轩奇的关系，可比董于亥要好太多。

黄轩奇听了道，“我还是按照以前的叫法，喊你周总吧。”

“你这藏得真的好深啊，湘南大学附属医院的总住院我靠。”

“等会儿我要去宿舍群和班级群里面吼一声去。”

周成说：“叙旧的事情，等会儿吃饭的时候再讲吧。”

“晚上一起去吃个宵夜。”

“你不厚道啊。你来了沙市，没按照毕业时的约定打电话给我啊，我电话号码一直没换。”

黄轩奇则不好意思说：“老子手机被别人借走了，莫说是电话了，毛都没留一根。”

当然，黄轩奇最为真实的想法还是，你自己都是住培，现在可能不知道去了哪里县级医院。

我打你电话寒碜你么？

“先不说了，小山，过来做一助，牛黄你先在旁边看看。”周成直接给自己的老同学支走了。

主要是若不是这里认了亲，说了这么多，他肯定就让黄轩奇上手帮忙了，但现在，为了避嫌，还是把黄轩奇的机会给剥夺了。

“欸，好的。”刘小山马上来帮忙。

周成也不多想，这脱位简单。最主要是要有个助手。

周成先借力内收内旋了髋关节，一下，接着再顺着外展外旋力牵拉。

就这么一下，病人的髋关节部位就听到了卡的一声。

这是复位成功的胜利声音。

接着周成再次检查了患者的活动度，伸直，内收，内旋，外展外旋。

活动度都是蛮好。

周成看了一眼黄轩奇，对刘小山道:“照一个片子。等会儿你负责把病人送出去。”

黄轩奇目瞪口呆，毫无防备。

被叫去帮忙的刘小山也是一脸懵逼，自己这帮忙帮的，这是帮了个寂寞哦？

都啥啊，二十秒没到，自己都没准备过来。

麻醉医生闻言马上站起来就说：“嚯，好家伙，这才不过两分钟。”

“复位就搞完了，我麻醉打了足足有十几多分钟呢。”

“老师，辛苦了。”周成憨笑一声。

然后就又对刘小山说：“小山，辛苦，等会儿我那边的急诊手术做完之后，咱们出去吃点宵夜。”

“周哥，我就不去了吧，我老婆今天过来了，所以。”刘小山是泌尿外科的研究生，来骨科轮转的，而且他也知道，周成之所以喊上他，肯定只是客气客气。而且时间不早了，他不愿意横在周成和黄轩奇中间，反而让周成和黄轩奇聊天聊得不开心。

懂事得很。

周成就对刘小山说：“那行，小山你早点回去休息，以后遇到这样的特殊情况，可以提前讲一声，只要不是一个月三十天都是类似情况，我们也都能体谅。”

总住院没其他权力，但是这个还是有的。

湘南大学附属医院的急诊手术，除了有总住院值班，还有住院医师的急诊手术班，五个病区，一个病区一个手术班，基本就足够打两三台急诊手术的简单配置了。

周成就和黄轩奇准备走过去另外一间急诊手术室看一下，可是还没走出这间手术室，周成的总住院电话就又响了。

周成接过一听。

然后说：“牛黄，咱们暂时可能去不成宵夜了，又来了个急诊，下肢开放性骨折的，估计要急诊上台做。”

“你跟我去看一下？”

另外一个急诊手术间的手术，有杨弋风过来了，他只要过去确定一下杨弋风在台上，就没问题。

这是周成对杨弋风的信任，若是其他几个总住院，可能周成还没这么放心。

“可以啊，周总。”黄轩奇压住了内心的波动，然后偏头问：“等会儿，清创，能不能？”

周成点头说：“咱们的关系，这是该的。”

……

等到周成确认了杨弋风出现在了另外一个急诊手术间，并且上台之后，周成就彻底对那个病人放心了。

黄轩奇在急诊科走了一圈！

然后黄轩奇主动地把谈话签字病历等事情全部包圆之后，两个人就直接又赶来了手术室。

这是一台下肢创伤的病人，而且麻醉医生还是之前那个手术室给髋关节脱位做麻醉的麻醉医生。

他一边打麻醉，一边说：“你们骨科今天可真是旺啊？”

周成点头，玩笑着道：“这可能是觉得我不够尊师重道，吃宵夜都忘记叫老师您了，所以被固定在这里了。所以这让我们学会了一个道理，不能吃独食。”

麻醉医生听了，转头说：“你这个年轻人很有意思啊？”

“你叫什么，你这个朋友，我交定了。”他年纪虽然比周成大，但也就是四十来岁，年龄差距只有十几岁。

“周成，周朝的周，成功的成。”周成赶紧自报家门。

……

周成没再叫别人。

打好了止血带，周成就主动地要求抬腿，把消毒的机会让给了黄轩奇。

与此同时，在消毒铺巾了之后，周成又让黄轩奇开始清创缝合！

他直接当起了一助，然后很注意自己的说话方式，一步一步地，把指导的语气转变成商量的语气在引导着黄轩奇的操作。

麻醉师看到这，倒是多看了周成两眼，瞬间来了精神。

他竟然还打了眼！之前还以为周成是个新手，最多就是能够奉承几下，懂点人情世故。

但是教学是作不得假的，那口说出来的东西，是要有层次感才行的。

不过听了两人的对话，他倒是知道了周成的身份，所以细致地听着周成讲话，

越听反而有些佩服周成，有些地方理解之透彻，简直连他这个搞麻醉快七八年的人都能听得懂！

而且竟然和他在麻醉领域的一些东西互通，似乎是万法归宗的意思。

这周成的能力和境界，比传闻中的更加恐怖啊？

举重若轻。

信手拈来。

才四十多分钟。

黄轩奇终于是开心地把胫前和胫后动脉、伴行的静脉以及腘神经都分了出来！

黄轩奇都不敢确定这是自己做的。

非常开心地与周成讨论道：“周总，这个病人的运气也太好了，胫骨骨折的断端就差错开那么零点五厘米，就要截肢了啊？”

“截肢还不至于。”周成笑笑，暗说你这说得也太恐怖了，动不动就是骨科终末操作。

“剩下的操作还是你来吧，我不敢搞了。”黄轩奇望着那骨折的断端藏在了腘神经和胫神经、腓浅腓深神经交杂之处！

主动放下了止血的电刀。

周成也不推辞，快速地接过了手，然后把拉钩的位置让给了黄轩奇。

耐心说：“来，你帮我把这块肌肉拉开一下，对，就是这样。”

“顺便把这一条带着神经的手套圈也带上。”

“注意了，不要动！”

周成立刻眼疾手快地把分离出来的胫骨的远端骨折缘！

从神经穿丛中抽了出来，险而又险地避过了所有的神经。

紧接着，周成左手拉住了病人的脚踝，只是微微用力一牵拉，那病人的脚就像是被施展了魔力一样地自动回位旋转起来，周成只是把远端骨折缘轻轻往骨折近端一送。

两端的骨折立刻复位，只留下一条不过几个毫米的骨折线了。

旋转移位似乎这一刻也完全复位了。

按照外科学骨科部分，患者的下肢骨折，只要不成角移位、短缩移位，长骨断端能够对接三分之一，就可以达到了功能复位的标准。

周成就这么短短的十几秒时间，就已经超量完成了。

黄轩奇童孔微缩之际，还是不忘开口道；“牛逼，你是真的牛逼。你才是真的牛逼！”

牛黄二两当即牛逼三连。

黄轩奇就通过周成这一手，哪里还不知道周成之前就是在故意让给他动手的机会？

否则的话，这台手术可能都做完了。

但其实啊，如果不是黄轩奇的话，这么简单的清创，周成压根就不想收进来。

又不会死人，去其他医院慢慢清理吧。

周成就说：“那玩意儿你自己留着用吧。”

多年之后，再见故友，有一种说不出的情绪，从张正权那里学来的骚话张口即来。

“你帮我拿一下那个嵴柱的肌肉组织撑开器，现在骨折断端已经回位了，之前拉得神经和血管，都不需要再拉了，撑开器撑开后，你负责固定骨折的近端和远端。我来打克氏针先临时固定……”

有了之前的操作机会相让，黄轩奇立刻照做。

撑开器很好地撑开了胫骨后肌群的肌肉，较好地暴露出了骨折断端！

然后周成再说：“黄轩奇，你用左手负责固定胫骨的近侧端，带一点向外侧的外旋力量，右手带内旋内收的力量，牵拉骨折远端。”

“力量不用过大，只要保持住骨折端不错位，我打两根克氏针临时固定后。”

“你就可以开始上外固定支架了。”

黄轩奇频频点头，照着周成地都做了，才最后反应过来，抬起头看向了周成：“我？我打外固定支架？”

“怕什么，血管神经都暴露出来了，在看得见的情况下，外固定支架随便打！”周成笑了笑，然后就快速地交叉打了两根克氏针，将骨折断端固定之后。

又道：“现在可以放开了，牛黄！”

“大哥，你来吧，这个逼，我用不动。”黄轩奇微微脸红。

然后解释：“我不会打外固定支架，之前在工作的地方，急诊手术都没我上台的机会。”

“行！”周成也在大小医院都待过，知道有些东西是无能为力的。